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Le modafinil subit également une biotransformation importante dans le foie. Une fois approuvé, il a été commercialisé sous le nom de Provigil par Cephalon, Inc. Le modafinil est métabolisé principalement par le CYP3A4. Les maux de tête, la somnolence et la bouche sèche sont les effets secondaires les plus courants de la prise de modafinil. Pour certains, une dose de 100 mg peut les garder alertes et conscients toute la journée, tandis que d'autres trouvent qu'une dose de 200 mg est plus efficace. En général, il est recommandé de prendre 100 mg trois fois par jour, avec ou sans nourriture, ou 200 mg selon les besoins. Le problème le plus grave associé au modafinil est l'insomnie, qui est rare. Le modafinil fait partie d'une classe de médicaments appelés agents favorisant l'éveil. Comme le modafinil a une demi-vie plus longue que les autres stimulants du SNC, il peut agir jusqu'à 12 heures. Dans une étude portant sur des patients épileptiques, les patients prenant du modafinil présentaient une légère augmentation du risque de convulsions. Le modafinil a été approuvé pour une utilisation dans le traitement de la narcolepsie en France en 1994 et aux États-Unis en 1998, sur la base d'un essai de 39 adultes atteints de narcolepsie traités avec le médicament pendant jusqu'à quatre ans. Food and Drug Administration (FDA) en 1998. Produit pharmaceutique à courte durée d'action, il améliore l'éveil en agissant sur le récepteur des benzodiazépines pour renforcer les effets favorisant l'éveil du neurotransmetteur GABA. Si vous avez des inquiétudes ou des questions concernant le médicament, appelez votre médecin. La dose initiale recommandée est de 200 milligrammes, deux à trois fois par jour et peut être augmentée de 200 milligrammes jusqu'à ce que les niveaux d'éveil souhaités soient atteints. Modafinil Ordonnance Le modafinil est un médicament lipophile qui passe facilement dans la barrière hémato-encéphalique. Le modafinil est un stimulant puissant avec seulement quelques effets secondaires. Le modafinil semble agir en agissant sur la dopamine et en modulant les zones du cerveau impliquées dans le cycle du sommeil. Le modafinil est également utilisé pour prévenir ou réduire la consommation d'amphétamines chez les personnes atteintes de TDAH. Son nom de marque est Provigil aux États-Unis. La dose maximale recommandée est de 400 mg par jour. Comme d'autres stimulants du système nerveux central, le modafinil est utilisé pour traiter les états de somnolence diurne excessive (EDS). Le médicament a été utilisé pour améliorer l'apprentissage et l'attention chez les personnes atteintes de trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention et, paradoxalement, permet de dormir plus par quarts pour protéger le corps des longues heures de travail qu'implique le travail par quarts. La proportion de patients affectés par le modafinil par rapport au placebo était importante dans tous les essais (intervalle de taille d'effet = -0,78 à -1,2, selon le critère d'évaluation), et la durée des essais était d'une semaine ou plus. La dopamine supplémentaire provoque sa libération, ce qui augmente à son tour le déclenchement des neurones dopaminergiques dans le cerveau. Il existe deux façons dont cela fonctionne dans le cerveau - la modulation de l'adénosine, un neurotransmetteur, et la liaison au transporteur de la dopamine. La dose la plus élevée est destinée au traitement des troubles du sommeil et est plus couramment utilisée comme somnifère sur ordonnance. Il est principalement commercialisé aux États-Unis sous le nom de marque Provigil. Le modafinil est également utilisé pour prévenir la fatigue pendant les vols long-courriers ou lors d'un voyage en autocar ou en train extrêmement fatigué et long. Le modafinil n'est pas destiné à une utilisation à long terme.

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