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#9
L'administration du mГ©dicament doit commencer 15 Г  30 minutes avant l'induction du sommeil souhaitГ©e et ne doit pas commencer si ce n'est au moins 40 Г  60 minutes avant l'heure d'endormissement prГ©vue. Modafinil est disponible dans tous les grands pays. Modafinil ou Provigil est une marque dГ©posГ©e du nom de marque du mГ©dicament Provigil fabriquГ© et distribuГ© par Cephalon, Inc. Aux Г‰tats-Unis, le modafinil a Г©tГ© approuvГ© pour une utilisation comme traitement d'appoint de la somnolence excessive associГ©e Г  la narcolepsie (ou hypersomnie idiopathique aux Г‰tats-Unis) en mars 2002. Le modafinil est Г©galement utilisГ© comme complГ©ment nutritionnel commercialisГ© comme stimulant de l'Г©veil ou des performances cognitives, ou pour augmenter l'endurance physique ou comme aide Г  la perte de poids. Le but du traitement est de prГ©venir d'autres Г©pisodes d'endormissement et d'amГ©liorer la vigilance. Le modafinil, Г©galement vendu sous le nom d'armodafinil, est un stimulant, plus prГ©cisГ©ment un agent favorisant l'Г©veil. Trois essais randomisГ©s, en double aveugle et contrГґlГ©s par placebo ont examinГ© son efficacitГ© pour l'amГ©lioration de la cognition. Son nom chimique est 2-(diphГ©nylmГ©thyl)benzimidazole. Le modafinil a Г©tГ© dГ©couvert au milieu des annГ©es 1970 dans le cadre d'une tentative rГ©ussie de dГ©velopper une "idГ©e" de pilule. modafinil canada Le modafinil augmente les niveaux de dopamine dans le cerveau, ce qui amГ©liore l'Г©veil et supprime la somnolence. L'utilisation Г  long terme du modafinil peut provoquer des rГ©actions cutanГ©es. Le modafinil est le nom exclusif du composГ© chimique chlorhydrate de N-(benzhydrylmГ©thyl) benzalacГ©tamide. Le modafinil est une molГ©cule chirale, contenant deux atomes de carbone asymГ©triques, il s'agit donc techniquement d'un Г©nantiomГЁre R, l'Г©nantiomГЁre R de l'amphГ©tamine Г©tant appelГ© dextroamphГ©tamine, l'Г©nantiomГЁre R du modafinil Г©tant appelГ© "lГ©vomodafinil". Certains patients peuvent ГЄtre incapables de tolГ©rer mГЄme ces faibles doses et leur schГ©ma thГ©rapeutique peut devoir ГЄtre modifiГ©. Le modafinil semble se lier sГ©lectivement au transporteur de la dopamine et avoir une action sur les rГ©cepteurs D1 et D4, et avoir une action stimulante sur le systГЁme limbique. Le mГ©canisme d'action proposГ© du modafinil est l'activation des systГЁmes noradrГ©nergique et dopaminergique dans le SNC, crГ©ant une sensation d'Г©veil. Ceux-ci incluent une petite Г©ruption enflammГ©e gГ©nГ©ralement sur les paumes et les doigts. Le modafinil peut Г©galement agir en stabilisant/amГ©liorant les effets d'autres neurotransmetteurs tels que la dopamine, l'acГ©tylcholine et l'adГ©nosine. Le potentiel du modafinil Г  provoquer ces effets secondaires semble ГЄtre liГ© Г  la posologie.

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Modafinil a été développé à l'origine dans les années 1970 par le neuroscientifique français Michel Jouvet et les laboratoires Lafon. Dans la narcolepsie, un trouble génétiquement lié du système nerveux, les patients peuvent éprouver des épisodes de sommeil à des moments ou à des endroits inappropriés et peuvent s'endormir de façon inattendue alors qu'ils sont éveillés. C'est également un traitement pour des conditions telles que la dépression, le syndrome de fatigue chronique et pour la récupération après une chirurgie et une chimiothérapie. Le modafinil peut être davantage purifié par recristallisation dans l'éthanol absolu. Sa demi-vie est d'environ 3 à 5 heures et son métabolisme est très lent. Il a été démontré que le modafinil améliore la fonction cognitive de jour lorsqu'il est utilisé comme aide au sommeil, mais il n'y a pas suffisamment d'informations pour recommander son utilisation comme activateur cognitif sur une base régulière. Cependant, chacune de ces méthodes de consommation entraîne un taux d'absorption différent et, par conséquent, le médicament pourrait produire un effet pharmacologique différent. D'autres incluent l'armodafinil (Nuvigil, anciennement connu sous le nom de R-modafinil) et l'acide eugéroïque (également connu sous le nom de ST-91). Chez la souris, il a été démontré que le modafinil stimule le cortex préfrontal ainsi que le locus coeruleus dans le cerveau et augmente l'activation des neurones dopaminergiques, un effet qui semble être plus fort chez la souris sur une plus longue période de temps. Certains des principaux avantages observés chez les personnes souffrant de troubles du sommeil lors de la prise du médicament sont l'amélioration de la concentration, de la mémoire et de l'attention. En 1998, il a été recommandé pour une utilisation dans la narcolepsie. modafinil canada Le modafinil est connu pour provoquer des arythmies et peut interférer avec l'absorption d'autres médicaments pris avec lui. On pense que les stimulants favorisent l'éveil en augmentant la vitesse à laquelle les cellules nerveuses du cerveau sont nécessaires pour produire l'état de vigilance. La somnolence excessive est une condition non organique, ce qui signifie qu'elle n'est pas liée à l'humeur ou à l'état mental d'une personne. Pfizer continue de commercialiser le médicament aux États-Unis en tant que médicament sur ordonnance uniquement, bien que certaines études aient été réalisées démontrant que le modafinil peut être vendu en vente libre. De légers changements d'humeur et de comportement, de la confusion et une "clarté éblouissante" ont également été signalés. Il a été démontré que le modafinil se lie au récepteur de la dopamine D2, et cette interaction entre le modafinil et le récepteur de la dopamine D2 peut expliquer en partie ses effets sur l'éveil, la cognition et la vigilance. Pour cette raison, il a été utilisé pour augmenter la productivité. Cependant, comme ces effets peuvent être particulièrement désagréables, il se peut que les patients prennent plus de temps pour compenser les effets secondaires du modafinil. Le modafinil peut réduire les symptômes de somnolence chez les personnes souffrant de troubles du sommeil liés au travail posté, un trouble du rythme circadien qui fait que les personnes qui travaillent la nuit ont un sommeil nettement plus mauvais que celles qui travaillent pendant la journée. C'est une substance poudreuse cristalline blanche à blanc cassé, au goût amer.

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Il agit principalement sur la noradrГ©naline (noradrГ©naline) et les pompes de recapture de la dopamine (DAT), plutГґt que sur les pompes Г  sГ©rotonine (SERT), comme les amphГ©tamines. Modafinil a Г©tГ© commercialisГ© sous un certain nombre de noms de marque, notamment Armodafinil, Nuvigil, Modavigil, Nuvigil et Provigil. La gravitГ© des symptГґmes varie d'une personne Г  l'autre et, bien que la plupart des cas de narcolepsie soient relativement bГ©nins, certains peuvent ГЄtre extrГЄmement invalidants. La dose quotidienne maximale est gГ©nГ©ralement de 300 mg/3 fois par jour. Le modafinil est un inhibiteur sГ©lectif de la recapture de la dopamine, un neurotransmetteur de la fente neuronale prГ©synaptique, par le transporteur de la dopamine (DAT). Aucun test de dГ©pistage n'est requis pour l'utilisation du modafinil. La formulation originale de Modafinil, Ritalin-SR, a un dГ©but d'action rapide (moins d'une heure) et est prise cinq fois par jour. L'une des principales actions du Modafinil est qu'il module le niveau d'adГ©nosine, un neurotransmetteur endogГЁne, dans le cerveau. Il allГЁgue que Pfizer a dit aux mГ©decins qu'ils ne seraient pas tenus responsables s'ils prescrivaient le mГ©dicament pour une utilisation non conforme. R. Il peut ne pas convenir aux personnes ayant une hypersensibilitГ© connue au modafinil ou des antГ©cГ©dents de troubles de la photosensibilitГ©. Le modafinil agit sur le "rГ©cepteur" du neurotransmetteur ou sur son ouverture, qui est gГ©nГ©ralement un canal protГ©ique qui s'ouvre avec la liaison du neurotransmetteur. Ces stimulants augmentent le flux sanguin dans les zones du cerveau impliquГ©es dans l'Г©veil. modafinil canada Le modafinil a Г©tГ© utilisГ© pour augmenter les performances dans divers contextes. Le modafinil semble agir en agissant sur les rГ©cepteurs de la dopamine dans le cerveau et est un modulateur allostГ©rique positif du site de liaison de la dopamine sur les rГ©cepteurs D1 et D2 dans le cortex frontal. La dose optimale de Modafinil est liГ©e Г  chaque patient. Dans son indication pour la somnolence, une lacune du modafinil est qu'il peut provoquer un roulement excessif des yeux, un bГўillement, une Г©lГ©vation des sourcils et un grincement des dents. On pense Г©galement qu'il amГ©liore la cognition, la vigilance et la concentration chez les personnes sans troubles du sommeil. Il a Г©tГ© dГ©veloppГ© Г  l'origine par des chercheurs de l'UniversitГ© de Bordeaux. Des essais en double aveugle sont utilisГ©s dans lesquels la personne qui prend le mГ©dicament et les personnes qui administrent les tests ne savent pas dans quel groupe se trouvent les sujets. L'arbre Swietenia pousse nativement au Malawi et au Mozambique. Il ne semble pas provoquer d'allergie alimentaire ou alcoolique et il ne semble pas augmenter la tension artГ©rielle ou rendre les patients plus sensibles aux infections. Le modafinil serait supГ©rieur Г  la cafГ©ine en tant que stimulant. DeuxiГЁmement, le mГ©dicament stimule indirectement la partie des systГЁmes de neurotransmetteurs du cerveau responsable de l'envoi de messages depuis l'espace entre le cortex et le tronc cГ©rГ©bral, appelГ© systГЁme d'activation rГ©ticulaire. Cela se traduit par une vigilance accrue et une diminution de la propension au sommeil.

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