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Une mise à jour de 2018 a révélé que de nouvelles preuves, bien que limitées, corroboraient que le modafinil était associé à une amélioration constante de la vigilance, mais les auteurs ont noté que les études avaient généralement été petites et mitigées sur d'autres résultats, tels que la motivation. Comme tous les stimulants du SNC, le modafinil peut produire une augmentation de la pression artérielle, en raison de la vasoconstriction. Modafinil a été breveté en 1971 et synthétisé dans le laboratoire d'un neuroscientifique français nommé Michel Jouvet à l'Université de Bordeaux. En raison de son absence relative d'effets secondaires, il s'agit souvent d'un médicament de première intention pour les patients souffrant de troubles du sommeil. Il est couvert par de nombreuses compagnies d'assurance et peut être commandé en tant que médicament génériquement couvert. Il peut y avoir une incidence accrue d'épisodes psychotiques chez ceux qui abusent de Modafinil. Il n'est pas recommandé chez les personnes souffrant d'arythmie, d'hypertension artérielle importante ou d'hypertrophie ventriculaire gauche. Dans de nombreux pays, une version générique du modafinil est disponible. L'utilisation à plus long terme de 500 à 800 mg de Modafinil par jour a également été trouvée pour améliorer la fonction cognitive chez les personnes atteintes de narcolepsie. Sa formule moléculaire est C14H17ClN3O2S. Les études sur les effets à long terme du modafinil chez l'homme sont limitées. La narcolepsie est un trouble chronique caractérisé par une somnolence excessive tout au long de la journée et des habitudes de sommeil perturbées. Le modafinil est un mélange racémique et l'analyse chimique révèle qu'il a une pureté énantiomérique d'environ 99,76 %. En juillet 2013, la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a approuvé le modafinil pour cette affection. Pour les troubles du sommeil liés au travail posté, il a été démontré que le modafinil augmente la quantité de sommeil non paradoxal pendant lequel le cerveau est déclenché et diminue le besoin de sommeil pendant l'éveil. Modiodal Drogue Le modafinil est souvent commercialisé pour augmenter la capacité mentale, améliorer la concentration et favoriser l'éveil ; ces symptômes ont été observés dans des essais sur des animaux et des humains. Les effets secondaires du modafinil peuvent également inclure des troubles du sommeil, des nausées, des maux d'estomac ou des étourdissements. Une étude de 2014 portant sur 69 participants a révélé que les personnes souffrant de troubles du sommeil du travail posté qui ont été randomisées pour prendre 100 mg de modafinil ou un placebo trois fois par jour pendant sept jours se sont améliorées sur sept tests d'attention et de temps de réaction. Dans certains cas rares, des symptômes allergiques ou anaphylactiques peuvent persister pendant des semaines ou des mois après l'arrêt du médicament. Le modafinil a été qualifié d'"agoniste de la dopamine", car il semble être un agoniste dans le cortex préfrontal et l'hypothalamus, et plutôt un antagoniste ailleurs dans le cerveau. Le modafinil est classé comme un médicament de catégorie X pour la grossesse. Le modafinil a été utilisé hors indication pour d'autres troubles du sommeil et de l'éveil diurne, tels que le somnambulisme et les troubles du rythme circadien. Cependant, contrairement à la plupart des autres études sur le modafinil, où les participants prennent le médicament pendant plus d'une semaine, les études de « décollage » n'ont testé que trois jours de traitement car ils voulaient observer les effets du modafinil sur un réveil plus rapide, tout en ayant un minimum effet de retrait. Cependant, chez l'homme, il peut encore avoir un effet significatif. Il est disponible en comprimés à libération prolongée de 200 mg et 400 mg et en comprimés à libération prolongée de 150 mg, 300 mg et 150 mg. Le modafinil a également été utilisé pour le traitement des personnes qui ont des difficultés à s'endormir et des personnes qui ont un nombre insuffisant d'heures de sommeil sur une base quotidienne.

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Le modafinil a Г©tГ© utilisГ© chez les animaux dans des Г©tudes oГ№ il a semblГ© amГ©liorer l'Г©veil d'une maniГЁre plus diversifiГ©e qu'avec d'autres agents favorisant l'Г©veil. Dans les Г©tudes de recherche, les personnes prenant des benzodiazГ©pines telles que le diazГ©pam, le clonazГ©pam, le lorazГ©pam et l'alprazolam, le triazolam et le flurazГ©pam n'ont pas Г©tГ© affectГ©es. Si vous ressentez une sensibilitГ© particuliГЁre au Modafinil, vous pouvez essayer de rГ©duire la posologie. On pense que le modafinil favorise l'Г©veil en augmentant le nombre de sites rГ©cepteurs disponibles pour la dopamine (un neurotransmetteur dans le cerveau) dans le cerveau. Le modafinil ne semble pas se lier au systГЁme sГ©rotoninergique. Le modafinil aide Г  bloquer la libГ©ration d'une substance chimique naturelle appelГ©e sГ©rotonine, qui est l'une des substances chimiques qui contrГґlent la somnolence. Le modafinil a Г©tГ© dГ©crit comme l'analogue de la noradrГ©naline d-amphГ©tamine. De nouvelles formulations de R-Modafinil ont Г©tГ© dГ©veloppГ©es pour favoriser une meilleure fenГЄtre thГ©rapeutique pour le traitement de la somnolence associГ©e au travail postГ©. Le modafinil ne doit pas ГЄtre utilisГ© par les personnes ayant des antГ©cГ©dents d'anaphylaxie ou de syndrome de Stevens-Johnson ou ayant des antГ©cГ©dents de psychose. En 2014, une revue systГ©matique et une mГ©ta-analyse de 25 Г©tudes sur le modafinil pour la cognition ont conclu que le modafinil n'amГ©liore pas la cognition chez les personnes ГўgГ©es en bonne santГ© ou chez les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer. Aux Г‰tats-Unis, le mГ©dicament a Г©tГ© utilisГ© pour traiter l'excГЁs somnolence associГ©e Г  la narcolepsie et au travail postГ©. Le modafinil est le plus souvent dГ©crit comme un activateur cognitif, bien qu'il puisse Г©galement ГЄtre considГ©rГ© comme un coupe-faim, un antidГ©presseur et un anti-inflammatoire. Modiodal Drogue Le modafinil est un stimulant fabriquГ© Г  partir de la luzerne chimique. Le mГ©tabolisme du modafinil se fait via le CYP3A4, le CYP3A5 et le CYP2C19. En tant que l'un des mГ©dicaments les plus largement prescrits aux Г‰tats-Unis, le modafinil peut ГЄtre achetГ© auprГЁs de divers fournisseurs. Le modafinil n'a pas de profil d'effets indГ©sirables significatif en cas d'utilisation Г  court terme. Au moins aux Г‰tats-Unis, le modafinil est considГ©rГ© comme une utilisation hors AMM pour l'amГ©lioration de la cognition, mais la recherche a montrГ© que le modafinil Г©tait utile Г  cet Г©gard. Bien qu'il ait Г©tГ© utilisГ© hors AMM comme prГ©tendu activateur cognitif pour amГ©liorer l'Г©veil dans des Г©tudes animales et humaines, la recherche sur son efficacitГ© pour cette utilisation n'est pas concluante. Les principales cibles du modafinil sont les rГ©cepteurs de la dopamine dans le systГЁme nerveux central. On pense qu'il ne fonctionne que dans le cortex prГ©frontal, bien que cela ne soit pas bien dГ©fini. Le modafinil et les mГ©dicaments liГ©s au modafinil sont interdits dans la Major League Baseball. Il existe des preuves suggГ©rant que le modafinil peut amГ©liorer les fonctions cognitives telles que l'attention, la mГ©moire, le temps de rГ©action et la vigilance. Le mГ©dicament est classГ© comme stimulant et est utilisГ© pour traiter la somnolence chez les personnes qui souffrent de somnolence excessive due Г  la narcolepsie, aux troubles du sommeil du travail postГ© et Г  l'apnГ©e obstructive du sommeil. On pense que le modafinil agit comme un stimulant sur le systГЁme dopaminergique du corps, dont il a Г©tГ© dГ©montrГ© qu'il ralentit le cycle de sommeil du corps. Le modafinil est Г©galement utilisГ© comme agent dopant pour le traitement des troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© (qui empГЄchent les gens de dormir le soir) et de l'apnГ©e obstructive du sommeil (AOS). Il agit pour augmenter la disponibilitГ© de la dopamine et de la noradrГ©naline dans le locus ceruleus et l'Г©quilibre noradrГ©nergique/cholinergique dans le cortex et l'hippocampe.

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