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Dans l'imaginaire populaire, la rГ©putation du modafinil en tant qu'activateur cognitif est dГ©rivГ©e des prГ©tentions d'enfance de son premier dГ©veloppeur, Michel Jouvet. Il provoque une augmentation de la noradrГ©naline et de la sГ©rotonine dans le cerveau. Les effets secondaires les plus courants du modafinil sont les maux de tГЄte, les troubles du sommeil et les nausГ©es. Le modafinil est un stimulant du systГЁme nerveux central (SNC), en particulier un stimulant utilisГ© pour traiter les troubles du sommeil chez l'homme. Initialement, il Г©tait utilisГ© pour la narcolepsie avec cataplexie, mais il peut Г©galement ГЄtre utilisГ© pour les personnes souffrant d'autres troubles du sommeil. Le mГ©dicament est administrГ© sous forme de capsules de 100 milligrammes ou 200 milligrammes. Le mГ©canisme derriГЁre le bГ©nГ©fice du modafinil pour le TDAH n'est pas connu. Le modafinil est un stimulant du systГЁme nerveux central qui amГ©liore l'Г©veil, la somnolence diurne et la vigilance. Le modafinil agit en inhibant les transporteurs DA et NE, bloquant la recapture de ces neurotransmetteurs dans les axones. On pense Г©galement que le modafinil agit sur les rГ©cepteurs de la sГ©rotonine. Modafinil Ordonnance Le modafinil a un degrГ© Г©levГ© de sГ©lectivitГ© pour les transporteurs de recapture de la dopamine par rapport aux transporteurs de recapture de la sГ©rotonine. La dose maximale de modafinil ne doit pas dГ©passer 450 mg par jour. Dans certains cas, des personnes sont dГ©cГ©dГ©es Г  cause d'une surdose de modafinil. Ceci est accompli en ciblant les centres du sommeil du cerveau. Certaines preuves suggГЁrent qu'il agit en se liant au site des benzodiazГ©pines du rГ©cepteur GABAA, en plus d'augmenter la dopamine et la noradrГ©naline. La dose quotidienne recommandГ©e chez les enfants de 6 Г  12 ans est de 50 mg et de 100 mg chez ceux de 13 Г  17 ans. La clairance d'une dose unique de 100 mg peut ГЄtre rГ©duite d'environ 50 % lorsqu'elle est administrГ©e avec de la nourriture, et la demi-vie Г  l'Г©tat d'Г©quilibre du M200 a Г©tГ© rapportГ©e comme Г©tant d'environ 6 Г  8 heures aprГЁs plusieurs doses de 100 mg Г  l'Г©tat d'Г©quilibre. Le modafinil est Г©galement Г  l'Г©tude pour ses utilisations possibles en tant que traitement de la maladie d'Alzheimer et le potentiel de traitement d'autres troubles. Lorsque le modafinil est absorbГ© dans la circulation sanguine, il se fixe aux rГ©cepteurs de l'adГ©nosine A1 et de la dopamine D4 (les rГ©cepteurs D2 sont responsables des effets secondaires de ce mГ©dicament), entraГ®nant une augmentation de la dopamine et de la noradrГ©naline dans le striatum. Il peut Г©galement ГЄtre pris en mГЄme temps que d'autres stimulants comme l'Adderall ou le Ritalin.

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Le modafinil contient une chaГ®ne latГ©rale cyclopropylmГ©thyle. Bien que les gГ©lules ne soient pas commercialisГ©es aux Г‰tats-Unis mais soient largement disponibles en vente libre, de nombreux cliniciens aux Г‰tats-Unis ont du mal Г  les utiliser, en particulier si un ajustement de la dose est nГ©cessaire. Deux de ces Г©tudes ont pu recruter un groupe de personnes prГ©sentant des dГ©ficits importants des fonctions exГ©cutives. Le modafinil n'est pas approuvГ© pour l'amГ©lioration cognitive et est si Г©loignГ© des mГ©canismes d'action du cerveau qu'il est peu probable qu'il fonctionne aussi bien qu'annoncГ©. Au dГ©pГґt, le mГ©dicament est administrГ© par injection sous-cutanГ©e toutes les deux semaines. Le modafinil se distingue des amphГ©tamines par ses effets antidГ©presseurs plutГґt que stimulants. Un comprimГ© Г  libГ©ration prolongГ©e de 100 mg est Г©galement disponible. En tant que mГ©dicament stimulant du SNC, le modafinil a Г©tГ© mis Г  disposition pour le traitement de la somnolence due Г  la narcolepsie, des troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et de l'apnГ©e obstructive du sommeil. La dose initiale recommandГ©e est de 100 mg trois fois par jour. Il est Г©galement censГ© augmenter l'intelligence humaine et animale. Il agit Г©galement comme un agoniste faible et sГ©lectif des rГ©cepteurs 5-HT. Contrairement aux amphГ©tamines et Г  la cafГ©ine, le modafinil ne provoque pas de nervositГ©, d'insomnie ou d'irritabilitГ©. Modafinil Ordonnance Le modafinil est un composГ© inodore, blanc Г  blanc cassГ©, presque sphГ©rique avec un goГ»t amer. Les effets secondaires peuvent inclure une sensation de somnolence, une augmentation de l'appГ©tit, une augmentation de la frГ©quence cardiaque et, dans certains cas, des nausГ©es et de la diarrhГ©e. La prudence est recommandГ©e lors de la prescription de ce mГ©dicament, car dans la recherche animale, le modafinil et d'autres inhibiteurs de la recapture de la dopamine ont Г©tГ© associГ©s Г  des anomalies cardiaques. Cette Г©tude a Г©tГ© publiГ©e dans le Actes de l'AcadГ©mie nationale des sciences des Г‰tats-Unis d'AmГ©rique. Il n'a pas Г©tГ© dГ©montrГ© que le modafinil a une activitГ© comparable Г  celle des amphГ©tamines ou de la dextroamphГ©tamine. Modafinil a Г©tГ© trouvГ© pour amГ©liorer une variГ©tГ© de fonctions cognitives. Le modafinil n'est pas recommandГ© pour les enfants. Le modafinil bloque Г©galement la recapture des amines biogГЁnes dopamine, noradrГ©naline et sГ©rotonine, ce qui permet une libГ©ration accrue de ces neurotransmetteurs au niveau des synapses. Son efficacitГ© pour cette utilisation n'est pas claire. En 2013, le fabricant d'origine Sun Pharmaceutical Industries a Г©tГ© contraint de rappeler des lots de mГ©dicaments modafinil des Г©tagГЁres des pharmacies aprГЁs qu'il ait Г©tГ© liГ© Г  de nombreux rapports sur les effets secondaires de la psychose et du dГ©lire chez les utilisateurs chroniques, selon des rapports dans le Journal de mГ©decine de la Nouvelle-Angleterre. Bien que le modafinil soit destinГ© Г  traiter un problГЁme de sommeil chronique, il peut ГЄtre difficile d'obtenir les 8 heures de sommeil recommandГ©es. Bien que tous les Modafinil ne fonctionnent pas de la mГЄme maniГЁre, tous augmentent l'Г©veil et la vigilance. Des prГ©cautions doivent ГЄtre prises pour Г©viter les interactions mГ©dicamenteuses lors de l'utilisation du modafinil. D'autres mГ©canismes incluent le blocage des rГ©cepteurs noradrГ©nergiques alpha-2 (utilisГ©s pour le sommeil) et des rГ©cepteurs histaminergiques H1 (qui sont impliquГ©s dans l'Г©veil du sommeil). Chez les personnes ГўgГ©es, le modafinil est gГ©nГ©ralement moins efficace que les mГ©thamphГ©tamines, mais il est utilisГ© plus souvent car ses effets secondaires indГ©sirables sont moindres.

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