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Le modafinil agit également comme un agoniste faible des récepteurs de l'histamine H1 et des récepteurs de la sérotonine 5-HT2A. Il a été utilisé pour traiter la somnolence due au SAOS, à la narcolepsie et aux troubles du sommeil liés au travail posté, ainsi que pour traiter la somnolence excessive associée à la dépression. En 1999, une série d'études a été publiée dans des revues scientifiques internationales suggérant qu'il pourrait fonctionner chez les personnes souffrant d'apnée du sommeil ou de travail posté. Les utilisations médicales comprennent le traitement de la somnolence due à la narcolepsie (cataplexie), les troubles du sommeil liés au travail posté et l'apnée obstructive du sommeil. Le modafinil peut interagir avec des médicaments métabolisés par les enzymes du cytochrome P450 (CYP450) et ainsi interférer avec le métabolisme et les effets d'autres médicaments. Le modafinil ne remplace pas le sommeil et ne doit pas être pris sans ajuster les habitudes de sommeil. Après une dose unique de 200 mg, les concentrations maximales se produisent dans les 4 premières heures. Ce médicament est utilisé pour améliorer la capacité du cerveau à rester alerte et à rester éveillé pendant la journée chez les personnes souffrant de troubles du sommeil. Le modafinil peut être utilisé à la place des benzodiazépines, mais il est moins efficace et plus susceptible de provoquer des interactions médicamenteuses, en particulier avec l'alcool et certains médicaments anticancéreux, et il peut avoir une efficacité moindre chez certaines personnes. Bien que cette classification repose en grande partie sur des informations sur la façon dont le médicament est utilisé et son comportement dans un cadre contrôlé, l'American Society of Pharmacology and Experimental Therapeutics ne recommande pas de programmer Modafinil jusqu'à ce que davantage de recherches soient menées pour déterminer correctement son efficacité et son utilisation appropriée. Modafinil Prix Le modafinil est rapidement absorbé dans la circulation sanguine lorsqu'il est administré par voie orale et subit un métabolisme minimal. Le modafinil peut également augmenter les niveaux de dopamine dans le cerveau, bien que cette affirmation soit controversée. Approuvé aux États-Unis en 1998, le modafinil est une substance contrôlée de l'annexe IV, mais sa classification a été remise en question. Ils traversent la barrière hémato-encéphalique et se lient au site actif du transporteur de la dopamine dans la synapse. Le modafinil semble agir en agissant sur la dopamine et en modulant les zones du cerveau impliquées dans le cycle du sommeil. Aux États-Unis, le modafinil est approuvé comme agent favorisant l'éveil pour les personnes souffrant de narcolepsie, de troubles du sommeil liés au travail posté et d'apnée du sommeil. L'étude a été menée en trois groupes. Initialement, le médicament est pris pendant une heure et progressivement augmenté à deux heures. Il n'est pas clair si l'utilisation pendant la grossesse est sans danger. Le médicament modifie l'activité des neurones dans les parties du cerveau qui sont responsables de diverses fonctions cognitives.

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Le modafinil est un stimulant du SNC non amphétamine avec une demi-vie rapportée d'environ 12 heures. Le mécanisme d'action du modafinil n'est pas exactement connu. Dans un essai clinique multinational, randomisé, en double aveugle, contrôlé par placebo, d'une durée de 12 mois, l'innocuité et l'efficacité du modafinil ont été évaluées chez 839 patients souffrant de somnolence majeure non saisonnière due à la narcolepsie primaire ou à l'apnée du sommeil et il a été démontré qu'il réduisait significativement la sévérité de la somnolence diurne excessive sans provoquer d'effets indésirables graves. Lorsqu'il est pris par voie orale, le modafinil peut également traverser la barrière hémato-encéphalique et stimuler directement le système sérotoninergique dans le cerveau. Les effets secondaires courants comprennent les maux de tête, les troubles du sommeil et les nausées. Outre le modafinil, les autres agents nootropes notables de l'industrie pharmaceutique comprennent le piracétam et l'aniracétam, des nootropes qui sont devenus célèbres parmi les accros de la santé et de la forme physique en raison de leur notoriété et de leur potentiel de stimulation du cerveau. On pense qu'il agit en améliorant l'éveil sans augmenter l'énergie. Le modafinil est un stimulant du système nerveux central. D'autres mécanismes ont également été postulés. Food and Drug Administration (FDA) en 1998. Modafinil Prix Les personnes atteintes de la maladie de Parkinson, de troubles bipolaires et d'autres troubles psychiatriques ne doivent pas utiliser Modafinil. Les effets secondaires graves comprennent la psychose, les hallucinations, les réactions allergiques et la défaillance d'organes. En 2015, la FDA a approuvé le médicament dans les troubles chroniques du sommeil. Certains des avantages du modafinil ont été démontrés chez les personnes qui présentent une somnolence excessive après avoir été éveillées pendant un certain temps. Le modafinil a pour effet d'inhiber le récepteur de l'adénosine-2A et s'est avéré restaurer le catabolisme du sildénafil. Il a été approuvé par la FDA en 1997. C'est une non-amphétamine qui est un inhibiteur sélectif du cytochrome P450 2D6 (CYP2D6), l'isoenzyme impliquée dans le métabolisme de nombreux stimulants du SNC, dont l'amphétamine et le méthylphénidate, ainsi que certains antidépresseurs, anxiolytiques et antipsychotiques. Un essai clinique de 60 heures sur le modafinil chez 16 patients narcoleptiques par rapport au même nombre de patients témoins sans narcolepsie qui ont été traités avec un spray nasal d'acides aminés pendant 6 semaines a révélé que, bien qu'il soit peu probable qu'il puisse être utilisé pour la narcolepsie, il peut être utile pour les personnes souffrant de cataplexie ou d'autres symptômes de narcolepsie qui ne sont pas facilement contrôlés avec le vaporisateur nasal. Le modafinil est un agoniste alpha-adrénergique sélectif et a une courte durée d'action avec une demi-vie d'environ 6 heures et une durée d'action entre 12 et 24 heures. Le modafinil est une substance non approuvée et illégale. Le modafinil est généralement bien toléré avec des effets secondaires possibles, notamment des maux de tête, des troubles du sommeil et des nausées. En 2016, le ministère français de la Santé et le Programme des Nations Unies pour le contrôle des drogues ont mené un essai clinique conjoint impliquant l'utilisation de Modafinil par des personnes atteintes de narcolepsie. La quantité de médicament utilisée peut devoir être ajustée chez les personnes souffrant de problèmes rénaux ou hépatiques. La prise du médicament avec ou sans nourriture n'a aucun effet cliniquement significatif sur l'absorption du médicament. La posologie doit être prise avec de la nourriture.

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Il a été étudié dans plus de 100 essais cliniques majeurs, y compris des études sur des patients atteints de la maladie de Parkinson, de dépression, de sclérose en plaques, de la maladie d'Alzheimer et de déficiences intellectuelles limites. Il n'y a pas suffisamment de preuves pour soutenir l'utilisation du modafinil chez les personnes atteintes de TDAH ou de troubles des conduites. Les médicaments communs en interaction comprennent : L'ingrédient pharmaceutique actif de Provigil est le modafinil. Le modafinil est un inhibiteur de la recapture de la norépinéphrine et de la dopamine. L'effet secondaire le plus fréquent est la somnolence, bien que ceux qui arrêtent le modafinil puissent ressentir des effets secondaires plus graves tels que l'insomnie. Il a également été suggéré qu'il pourrait agir en augmentant la plasticité synaptique et favoriser la libération de neurotransmetteurs comme la dopamine. Les énantiomères du modafinil agissent sur les mêmes récepteurs, de sorte que chaque énantiomère peut se lier avec une égale affinité au même récepteur. D'autres formulations de modafinil sont également disponibles, y compris un suppositoire et une solution buvable. Le modafinil est similaire à l'amphétamine dans sa structure chimique, mais pas dans ses actions pharmacologiques. Modafinil est connu sous plusieurs noms commerciaux, notamment : Alertec, Armodafinil, Apprivia, Modavigil, Nuvigil et Provigil. Des événements cardiovasculaires dose-dépendants, y compris l'hypertension, les arythmies cardiaques et l'angine de poitrine, ont été signalés chez des personnes suivant un régime de modafinil à long terme. Le modafinil bloque également la recapture des amines biogènes dopamine, noradrénaline et sérotonine, ce qui permet une libération accrue de ces neurotransmetteurs au niveau des synapses. C'est aussi un inhibiteur de la recapture de l'adénosine, inhibant l'enzyme responsable de la dégradation de l'adénosine, qui inhibe l'éveil et est un facteur de troubles du sommeil. C'est un nom commercial pour deux préparations pharmaceutiques de modafinil : Rimétropine et Nuvigile. Le modafinil est disponible en doses de 200 mg, 400 mg et 600 mg. Modafinil Prix Le modafinil a été développé pour le traitement de la narcolepsie, mais a également été utilisé pour traiter les travailleurs postés qui ont des troubles du sommeil et pour améliorer l'éveil pendant les voyages en avion. Cependant, aux États-Unis, le 200 mg est la seule dose disponible. Le modafinil peut améliorer les effets de la caféine sur l'éveil en inhibant le récepteur de l'adénosine. Il est fabriqué par plusieurs fabricants commerciaux, la majorité des recherches provenant des États-Unis. De plus, des résultats négatifs ont été rapportés dans d'autres études. Chaque participant a agi comme son propre témoin, effectuant les mêmes tâches avant et après la prise de modafinil. Il a été démontré que le modafinil induisait l'éveil chez des modèles animaux, même à des doses extrêmement faibles. Quinze sujets ont reçu 300 mg de modafinil et neuf sujets ont reçu un placebo. Le modafinil est le N-éthyl-N-desméthyl-modafinil, qui est la base libre du modafinil lui-même. Chez les personnes atteintes de TDAH, le modafinil peut être efficace pour traiter les symptômes comportementaux. Le modafinil est couramment utilisé pour traiter la somnolence due à la narcolepsie et aux troubles du sommeil liés au travail posté. Les patients ayant des antécédents de convulsions ne doivent pas prendre Modafinil. Il peut être une alternative pour les travailleurs postés qui souhaitent maintenir leur productivité tout en prévenant la somnolence. La FDA soutient qu'elle ne peut légalement approuver l'utilisation de médicaments à des fins non conformes.

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