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Le modafinil est également approuvé pour le traitement de la somnolence diurne excessive associée au syndrome d'hypoventilation centrale congénitale (CCHS) chez les patients pédiatriques. Il n'y a aucune utilisation approuvée par la FDA pour le modafinil pour traiter des troubles tels que le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH), le trouble déficitaire de l'attention (TDA), l'anxiété, la dépression, la psychose, l'asthme, l'obésité ou la toxicomanie. Bien que l'avertissement du fabricant concernant un risque accru d'effets secondaires tels que l'anxiété, la nervosité et les maux de tête n'ait pas été étayé, le modafinil peut augmenter le risque de convulsions chez les personnes ayant des antécédents de troubles épileptiques. Le modafinil a été utilisé hors AMM comme traitement d'appoint chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson, en particulier chez celles souffrant de somnolence sévère. Dans un essai clinique, 60 adultes souffrant d'insomnie ont été répartis au hasard pour recevoir soit du modafinil 400 mg, soit un placebo. Les effets secondaires graves peuvent inclure une réaction allergique telle que l'anaphylaxie et le syndrome de Stevens-Johnson, et des hallucinations chez les personnes ayant des antécédents de psychose. Les autres noms de marque du modafinil incluent Armodafinil, Provigil et Vimpat. Le modafinil est un antagoniste alpha-1, ce qui signifie qu'il bloque les récepteurs noradrénergiques alpha-1 dans le cerveau. et les antidépresseurs. Le médicament modafinil modifie le système des neurotransmetteurs en augmentant les niveaux de dopamine dans le cerveau. Le modafinil est bien absorbé après administration orale. Le modafinil a été découvert pour stimuler la production de dopamine et de sérotonine chez la souris. Dans les années 1990, il était largement utilisé pour l'EDS et, par conséquent, en 1989, la FDA américaine a accordé une demande de nouveau médicament (NDA) pour enregistrer le modafinil comme traitement thérapeutique de l'EDS afin de le commercialiser sous le nom de marque Provigil en 1991. Elle peut survenir jusqu'à plusieurs semaines après la première dose. Modafinil Prix Il a toujours une activité d'agoniste partiel sur le récepteur GABAA, avec une CE50 d'environ 4 mg/L. Les autres effets secondaires comprennent les nausées, les vomissements, les douleurs abdominales et la diarrhée. En raison de cette propriété, il peut provoquer des maux de tête et des troubles du sommeil. Traitement du TDAH chez les adultes et les enfants de 9 ans ou plus Le modafinil a un léger goût et une odeur fruitée et est disponible sous forme de comprimés oraux de 200 mg, 100 mg, 50 mg et 25 mg, ainsi qu'une formulation pour inhalation nasale. La recherche suggère que le modafinil est un modulateur DA non compétitif des neurones histaminiques favorisant l'éveil dans le noyau tubéromammillaire de l'hypothalamus postérieur. Le modafinil a peu ou pas d'effets secondaires sur le système cardiaque, cardiovasculaire ou nerveux central. Ce médicament ne doit pas être pris plus de deux fois par jour et ne doit pas être pris plus d'une heure avant le coucher. Il est commercialisé à la fois comme médicament générique et par Concerta, qui a développé une nouvelle formulation pour son ingrédient actif d'origine et a reçu l'approbation de la Food and Drug Administration des États-Unis en octobre 2010. Le principal agent actif du modafinil est l'énantiomère actif du composé chimique N-éthyl-p-tyramine. Les effets secondaires rares et graves peuvent inclure des réactions allergiques telles que l'anaphylaxie et le syndrome de Stevens-Johnson, ainsi que des hallucinations chez les personnes ayant des antécédents de psychose. Les personnes âgées, les femmes, les travailleurs postés et les personnes souffrant de la maladie de Parkinson, de narcolepsie et d'apnée du sommeil sont parmi les personnes les plus courantes qui utilisent le modafinil. Des doses élevées de modafinil peuvent également provoquer des nausées et des vomissements. Le modafinil est utilisé dans le traitement de la narcolepsie, des troubles du sommeil liés au travail posté et de l'apnée obstructive du sommeil. Le modafinil peut également être acheté sous forme de capsule, avec des doses de 1 à 20 milligrammes.

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